Протезирование как альтернатива имплантации зубов
Имплантация — эффективный и надёжный способ восстановления утраченных зубов. На место корня в костную ткань вживляется титановый штифт — имплант, на который устанавливается коронка. Таким способом можно вернуть любое количество единиц — от 1 зуба до всей челюсти. Установка имплантов — дорогостоящая процедура, которая имеет ряд ограничений и противопоказаний.
Противопоказания к имплантации
Противопоказания могут быть относительными или абсолютными. К первой категории относятся причины, устранимые со временем или после лечения:
- кариес;
- воспаление в ротовой полости;
- плохая гигиена;
- нарушение прикуса;
- вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
- длительный курс приёма медикаментов;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- аномалии челюстной костной ткани.
Абсолютные противопоказания к имплантации:
- декомпенсированный сахарный диабет;
- заболевания крови;
- ревматизм;
- почечная недостаточность;
- сердечные патологии в тяжёлой форме;
- онкология;
- туберкулёз;
- атрофия жевательных мышц;
- психоневрологические заболевания;
- заболевания иммунной и эндокринной систем;
- замедленная регенерация тканей;
- хронические заболевания слизистой оболочки ротовой полости;
- возраст до 18 лет.
При наличии хотя бы одной из причин необходимо рассмотреть альтернативу имплантации. Квалифицированный стоматолог проведёт объективную оценку полости рта и костной ткани, даст рекомендации для индивидуальных способов протезирования.
Чем заменить импланты?
Подходящий вариант подбирается в зависимости от сложности ситуации и особенностей клинической картины. У пациента могут отсутствовать 1-2 или все единицы в челюсти. Также у небольшого процента людей наблюдается индивидуальная непереносимость материалов.
При необходимости специалист назначает дополнительный комплекс анализов для подбора наиболее оптимального способа восстановления зубных единиц. На сегодняшний день существует 3 основных способа обойтись без имплантации.
Несъёмные протезы
Несъёмный протез — конструкция, которую невозможно удалить из ротовой полости без помощи стоматолога. Он представляет собой одиночную зубную коронку или мост из 1-4 единиц с креплением на опорные элементы.
Одиночная коронка восстанавливает целость и форму утраченной или разрушающейся единицы. Её надевают на зуб или присоединяют к здоровой стенке. Мостовидная конструкция фиксируется на соседних, предварительно обточенных зубах. Обязательное условие — корни опорных единиц должны быть здоровыми.
Существуют несколько видов несъёмных конструкций:
- цельнокерамические — изготовлены из прессованной керамики, подходят для восстановления фронтального ряда;
- металлокерамические — имеют металлический базис и фарфоровое покрытие, предназначены для восполнения пробелов на месте жевательных зубов;
- циркониевые — состоят из диоксида циркония и стоматологической керамики, рассчитаны для протезирования любых единиц.
Преимущества несъёмных протезов:
- быстрое восстановление эстетики и функциональности зубного ряда;
- гипоаллергенный и биосовместимый материал;
- высокая износостойкость;
- отсутствует ощущение «инородного тела» во рту;
- сохранение целостности слизистой оболочки и десны.
К недостаткам можно отнести необходимость обточки здоровых зубов.
Съёмные протезы
Более бюджетный вариант протезирования — съёмные конструкции. Некоторые из них пациент может самостоятельно вставлять и вынимать изо рта, для снятия других требуется дополнительная помощь врача. Вид протеза определяет стоматолог в зависимости от количества утраченных единиц. При полной адентии устанавливается протез на всю челюсть, при частичной — система из нескольких искусственных зубов.
На рынке представлены несколько видов съёмных протезов.
- Бюгельные — конструкции, имеющие металлическую дугу (бюгель). Изделие прочно фиксируется на здоровых зубах при помощи особых крючков. Протез крепится даже на расшатанные единицы (при пародонтите и пародонтозе) и выглядит эстетично. Для установки бюгеля требуется наличие двух опорных зубов в каждом ряду. Срок службы — от 7 лет.
- Гибкие — протезы из мягких гипоаллергенных видов пластика, например, нейлоновые конструкции и протезы Акри-Фри. Системы отличаются лёгкостью, комфортностью и плотным прилеганием к дёснам. Нейлоновые протезы крепятся к опорам мягкими пластмассовыми крючками и незаметны визуально. Среди минусов — деформация от жевания, атрофия костной ткани, ухудшение эстетики, попадание пищи под протез. Мягкий протез служит 5-7 лет и нуждается в регулярной коррекции.
- Акриловые — пластиночные системы из твёрдой пластмассы. Полные протезы фиксируются за счет присасывания к дёснам, а частичные — соединяются крючками-кламмерами с соседними зубами. Подобные конструкции доступны по цене, легко заменяются и подлежат ремонту. Однако пациенты отмечают трудность привыкания, ненадёжную фиксацию, натирание и травмирование дёсен. Костная ткань со временем разрушается, так как жевательная нагрузка приходится не на опорные единицы, а на дёсны. Акриловый протез не справляется с пережёвыванием твёрдой пищи и имеет небольшой срок службы — от 2 до 7 лет.
В некоторых случаях врачи практикуют комбинированное протезирование. Это установка сложных конструкций, в которых съёмная часть фиксируется на постоянное основание. Комбинация разных видов протезов крепится на здоровые единицы.
Ортодонтическое лечение
При отсутствии боковых зубов также применяется смещение на их место соседних единиц. Это долгосрочная терапия, успех которой зависит от количества зубов и степени атрофии кости. Комплексная диагностика и тщательное планирование позволяют спрогнозировать изменение прикуса и выявить противопоказания.
Способ требует длительного ношения брекет-системы (до 4 лет) и не всегда гарантирует идеальный результат. Сегодня популярность набирают и невидимые каппы для коррекции — элайнеры. Носить их также приходится долго, однако в отличие от брекетов каппы практически не видны. Данные методики подходят не всем: целесообразность их применения определяет специалист.
К чему приводит отсутствие зубов
Частичная и полная адентия приводит к опасным последствиям:
- смещение и выдвижение остальных зубных единиц;
- убыль кости;
- стремительное разрушение соседних зубов из-за повышенной нагрузки;
- заболевания желудочно-кишечного тракта из-за трудности пережёвывания;
- дефекты речи;
- преждевременное старение лица (асимметрия, носогубные морщины, впалые щёки, опущение уголков рта).
По этим причинам имплантация — наиболее предпочтительный способ восстановления утраченных элементов, однако он подходит не всем.
Плюсы имплантов:
- долговечность (срок службы — от 25 лет);
- сохранение целостности соседних зубов;
- предотвращение атрофии кости;
- поддержание вкусовых ощущений;
- надёжная фиксация.
При наличии противопоказаний стоматолог порекомендует оптимальный метод протезирования. Аналоги имплантации зубов не способны полностью восстановить функциональность зубочелюстной системы, но популярны из-за доступности и быстроты установки.
Специалисты «Лечебно-исследовательского центра МКС» в индивидуальном порядке подбирают оптимальные методы протезирования, исходя из клинической картины, пожеланий и финансовых возможностей пациента.
Остались вопросы?
Задайте их нашему доктору
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время