Что такое реминерализация зубов

Реминерализация эмали зубов: что это такое

Коротко и доступно объяснить, что значит реминерализация зубов, можно при помощи аналогии с процессом коррозии металла. Если поверхность металла качественно и плотно прокрашена, она не будет разрушаться под воздействием внешней среды. Если же краска слезла, металл быстро начинает ржаветь. Чтобы этого не произошло, его покрывают новым плотным слоем краски.

То же самое с зубами: если защитная оболочка истончается, зубы в скором времени испортятся — разовьётся кариес. Избежать этого можно, укрепив эмаль, насытив её необходимыми веществами. Это, прежде всего, фосфаты и ионы кальция и фтора. Восполнение минерального баланса зубов с целью их укрепления — это и есть реминерализация.

Способов реминерализации зубов в современной стоматологии несколько: это фторирование, использование пропитанных особым минерализованным составом кап, электрофорез и другие. Кроме того, возможна и реминерализация зубов в домашних условиях. Пациенты проводят её самостоятельно при помощи специальных паст и гелей, употребления витаминов и полезной для зубов пищи. Однако такое домашнее лечение значительно уступает по эффективности профессиональному. Так как важно, чтобы препараты для каждого пациента подбирал стоматолог по результатам подробной диагностики.

Причины деминерализации

Деминерализация — это постепенное разрушение защитного слоя, покрывающего зубы. Она происходит, когда минералы, входящие в состав эмали (преимущественно фосфор и кальций), вымываются, делая зубы подверженными кариесу.

Причины деминерализации многообразны, но к наиболее распространённым относят:

• Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладостей, кислой пищи и продуктов с высоким содержанием сахара провоцирует образование кислот, которые разъедают зубы.
• Недостаток фтора. Фтор является ключевым минералом, укрепляющим эмаль. Недостаточное поступление фтора в организм, например, из-за употребления воды без фтора или не использования фторсодержащих зубных паст, может сделать эмаль уязвимой.
• Плохая гигиена полости рта. Из-за этого бактерии накапливаются на зубах, образуя зубной налёт, что провоцирует разрушение зубов.
• Слишком частый приём кислых напитков. Соки, газированные напитки, чай с лимоном содержат кислоты, которые контактируя с зубами, растворяют её минералы.
• Проблемы с ЖКТ. Постоянная изжога и избыток желчи также могут привести к проблемам с зубами из-за контакта зубов с кислым желудочным соком.
• Патологии прикуса. Неправильное положение зубов и формирование «зазоров» между ними, где скапливаются остатки пищи и бактерии, способствует истончению эмали.
• Недостаток кальция в пище. Скудное питание провоцирует проблемы со всем организмом, в том числе негативно сказывается на эмали.

Важно отметить, что патология поначалу протекает без симптомов и часто проявляется только на поздних стадиях, когда появляются белёсые пятна. Это признак, при котором следует немедленно обратиться к стоматологу.

Реминерализация для укрепления эмали: основные показания

Реминерализация и фторирование зубов проводятся с целью укрепления эмали и создания прочного барьера между внешней средой и внутренними тканями и зуба. Вот основные показания для проведения данных процедур:

• Повышенная чувствительность зубов. Это один из основных и первых признаков начала деминерализации эмали.
• Наличие белых пятен на зубах. Белые пятна сигнализируют о начальной стадии кариеса, когда поверхность зубов теряет минералы и становится более пористой.
• Недостаток минералов в организме. Дефицит кальция, фосфора, фтора и других микроэлементов приводит к ослаблению и заболеваниям зубов.
• Частое употребление кислой пищи и напитков. Кислоты разрушают эмаль, делая её более хрупкой.
• Нарушение гигиены полости рта. Неправильная чистка зубов, редкое использование зубной нити способствует образованию зубного налёта, который создаёт благоприятную среду для развития бактерий, разрушающих зубы.
• Неправильный прикус. В этом случае на опредёленные зубы оказывается повышенная нагрузка, что может привести к их преждевременному изнашиванию. Реминерализация в такой ситуации продлит их срок службы.
• Приём некоторых лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты (в том числе антидепрессанты, антибиотики, противовоспалительные средства) могут оказывать негативное влияние на состояние зубной эмали.

При этом важно помнить, что только стоматолог должен определить необходимость проведения процедуры реминерализации и подобрать оптимальный метод её проведения. Самолечение может привести к появлению ещё больших проблем с зубами.

Как происходит процесс реминерализации эмали

Как уже упоминалось, реминерализация предполагает искусственное заполнение верхнего слоя зубов (пор) необходимыми элементами: фосфором, фтором, кальцием и др. для создания прочного барьера для патогенов.

Этапы реминерализации зубов в стоматологии

Лечение и в стоматологической клинике состоит из нескольких этапов:

• Диагностика и планирование. Начинается с осмотра у стоматолога, чтобы определить степень повреждения эмали и подобрать подходящий метод лечения. В некоторых случаях может потребоваться проведение рентгенографии, чтобы оценить глубину кариозных поражений.
• Подготовка полости рта. Перед началом процедуры проводится профессиональная гигиена полости рта. Зубы очищаются от налёта и зубного камня, чтобы обеспечить максимальную эффективность.
• Нанесение реминерализирующего состава. Стоматолог подбирает препарат, содержащие необходимые минералы, и чаще всего методом аппликационного нанесения либо наложения тампонов покрывает препаратом зубы.
• Контроль и повторные процедуры. После проведения первого сеанса доктор составляет схему последующих посещений. Как правило, курс длится 14-24 дней, а лечебные составы наносятся с интервалом в 2-3 дня. Есть и пить в течение 2-х часов после лечения нельзя. Последующий курс назначается не ранее, чем через 4-6 месяцев после повторной диагностики.

Домашняя реминерализация зубов

Помимо лечения в стоматологических клиниках, попробовать укрепить зубную эмаль пациенты могут и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого в аптеке приобретаются реминерализирующие препараты. Однако, как уже упоминалось, такое домашнее лечение менее эффективно, чем в клинике, и подойдёт только для снижения чувствительности эмали. Если кариес уже начался (даже на стадии белого пятна), самостоятельно остановить его не получится.

Для домашнего лечения эксперты советуют выбирать не одно, а 2 минеральных средства и применять их параллельно. Например, состав с кальцием наносить на зубы по утрам, а с фтором — по вечерам, или наоборот. Работая по отдельности, элементы быстрее будут проникать в поры эмали, а значит терапия будет эффективнее.

Механизм реминерализации эмали дома такой же, как и в клинике. Вначале зубную поверхность необходимо тщательно очистить, чтобы она была максимально ровной и без загрязнений. Так необходимым элементам будет легче проникнуть в ткани зуба. Далее на определённое количество времени наносится гель или паста с минералами. Некоторые препараты требуют смывания, некоторые нет. Здесь важно придерживаться инструкции производителя и ничего не перепутать.

Кроме гелей и паст улучшить минеральный состав эмали можно при помощи народных рецептов, например, морской соли с маслом, массажа дёсен и др.

Однако наиболее эффективная составляющая домашнего лечения — сбалансированное и полноценное питание. Гораздо эффективнее искусственного насыщения эмали зубов минералами — поставлять их в организм естественным образом, с продуктами питания. Стоматологи рекомендуют делать упор на пищу, богатую кальцием, фосфором и фтором. Это молочные продукты, мясо, а также орехи и зелень. Дополнительный приём хороших витаминов тоже не помешает, однако важно, чтобы их подбирал доктор.

Особенности реминерализации молочных зубов

В стоматологии для детей реминерализация является важной профилактической мерой, которая помогает предотвратить развитие кариеса и укрепить молочные зубы.

Реминерализация зубов для детей особенно важна потому, что это:

• Защита от кислотных атак. Составы с кальцием и фтором помогают восстановить минеральный состав эмали, делая её более устойчивой к кислотам, которые быстро разрушают детские зубы.
• Профилактика кариеса. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения, так как укрепляет зубы и защищает их от бактерий.
• Сохранение молочных зубов. Реминерализация позволяет продлить срок службы молочных единиц, что важно для правильного формирования челюсти и прикуса.
• Забота не только о физическом, но и о психологическом благополучии малыша. Многие дети очень боятся посещения стоматологов, бормашин и уколов. А процедура реминерализации абсолютно безболезненная и бесшумная, не испугает ребёнка и при этом эффективно защитит его от кариеса.

Для лечения детей, в зависимости от возраста, стоматологи используют следующие средства для реминерализации зубов:

• Фторсодержащие лаки. Фтор — это минерал, который укрепляет эмаль и делает её более устойчивой к кариесу. Лаки с фтором наносят на зубы тонким слоем, что обеспечивает длительную защиту. Популярные препараты: Фторид (Fluoride), Эмальгель (Emalgel).
• Реминерализирующие пасты и гели. Такие пасты для детей содержат минералы, которые помогают восстановить эмаль. Популярные варианты: Элмекс (Elmex), Толми (Tolmi).
• Ионные растворы. Богатые минералами в ионной форме, поэтому быстро проникают в эмаль. Например, Ремодент (Remodent).

При этом родители должны понимать, что если у ребёнка уже развился кариес, одной реминерализации для устранения проблемы мало, потребуется полноценное лечение. Если же кариес только на стадии белого пятна, помощь минеральными составами актуальна. Однако и это — не панацея. Важно скорректировать рацион ребёнка, усилить гигиену полости рта.

Расскажем о каждом из них подробнее.

Пасты

Реминерализующие зубные пасты содержат минеральные вещества, такие как фтор, кальций и фосфаты, которые способствуют восстановлению эмали. Популярные варианты таких паст для взрослых:

• R.O.C.S. Medical Minerals — паста с фторидом натрия, гидроксиапатитом, кальцием, цинком и витамином D3.
• Lacalut Sensitive — паста с фторидом натрия, гидроксиапатитом и алоэ вера.
• President Sensitive — паста с фторидом натрия, гидроксиапатитом и лактатом алюминия.

Гели и лаки

Гели и лаки для реминерализации имеют более концентрированный состав, чем пасты, и способствуют более глубокому проникновению минеральных веществ в эмаль. Хорошо себя зарекомендовали следующие составы:

• Elmex Gelee — гель с фторидом натрия и аминофторидом, который проникает глубоко в эмаль.
• GC Зубной мусс — гель с гидроксиапатитом, который восстанавливает минеральный баланс.
• Fluor Protector — популярный зубной лак, образующий на поверхности зубов защитную плёнку;
• Фтористый лак «MI VARNISH» — содержит натрия фторид со специальным комплексом, эффективно насыщает зубами нужными веществами;
• Подкислённый фтористый гель «Topex (Topical) APF gel» — даёт продолжительный эффект от реминерализации.

Муссы и пенки

Легко наносятся и быстро впитываются. Такие лечебно-профилактические средства используются для очищения и насыщения эмали минералами. Примеры препаратов:

• Colgate Sensitive Pro-Relief — пена с фторидом натрия и гидроксиапатитом, которая уменьшает чувствительность зубов.
• Sensodyne Repair & Protect — мусс с фторидом натрия и гидроксиапатитом, который восстанавливает повреждённую эмаль.

Ополаскиватели

Реминерализующие ополаскиватели применяются как второй этап гигиены: после очищения пастой с щёткой. Ополаскиватели содержат элементы, которые вымывают патогенов не только с поверхности зубов, но и из межзубных пространств. Популярностью пользуются следующие средства:

• Listerine Total Care — предотвращает образование налёта, способствует утолщению эмали;
• Curaprox Be You — благодаря фториду натрия хорошо освежает дыхание, оказывает антисептическое действие.

Что же говорит о результативности реминерализации? Исчезновение белых пятен — это идеальный результат, который свидетельствует о том, что эмаль полностью восстановилась. Уменьшение размера пятен и их заметности — тоже хороший показатель, который означает, что патологический процесс был остановлен, а эмаль стала более устойчивой к разрушению.

Стабилизация количества и размеров белых пятен — минимальный, но все же положительный результат, который говорит о том, что процедура замедлила процесс деминерализации.

Снижение частоты развития кариеса — критерий эффективности реминерализации в случае, если у пациента не было пятен на зубах.

Стоматологи отмечают, что процедура тем результативнее, чем меньше белых пятен было у пациента, а также чем раньше он обратился к врачу. Кроме того, следует понимать, что для достижения наилучших результатов важно не только использовать реминерализующие препараты, но и усилить гигиену полости рта, а также регулярно посещать стоматолога.

Способы профилактики деминерализации

Профилактика деминерализации эмали практически неотличима от профилактики кариеса и других стоматологических заболеваний. Она предполагает соблюдение пяти основных принципов: правильное питание, усиленная гигиена, использование специальных минеральных паст для чистки зубов, употребление достаточного количества воды, ведение здорового образа жизни.

• Правильное питание. Следует ограничить употребление сладких напитков, газированной воды, кислых фруктов и продуктов. При этом важно включить в рацион продукты, богатые кальцием (молочные продукты, твердые сыры, зелень) и фтором(морская рыба, чай, некоторые фрукты и овощи).
• Регулярная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно дважды в день не менее 2 минут, используя зубную щётку средней жёсткости и фторсодержащую пасту. Важно также использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков, ополаскиватели для рта, содержащие фтор.
• Профессиональная гигиена и визиты к врачу. Желательно посещать стоматолога каждые 6 месяцев для профессиональной чистки и удаления налёта.
• Достаточное количество жидкости. Нужно пить много чистой воды, особенно после еды, чтобы нейтрализовать кислоты и стимулировать слюноотделение.
• Здоровый образ жизни. Желательно отказаться от курения, так как никотин негативно влияет на состояние полости рта в целом и эмали в частности.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет на долгие годы сохранить здоровье зубов.

Приходите в «Лечебно-диагностический центр МКС»: проведём диагностику и дадим подробную оценку состояния ваших зубов. При необходимости индивидуально для вашего случая подберём актуальное средство для укрепления эмали или предложим другие варианты лечения.