Аутотрансплантация зуба: особенности, показания, этапы, плюсы и минусы
Аутотрансплантация — процедура пересадки собственных зубов человека. Наиболее актуальна пересадка зуба мудрости: в качестве донора используются восьмёрки, поскольку они не участвуют в процессе жевания и не влияют на прикус. В некоторых случаях в ход идут и сверхкомплектные единицы, например, зубы-двойники.
Суть процедуры — в пересадке зуба в свежую лунку или на участок десны, где единица давно отсутствует. В последнем случае лунку в десне для подсадки формируют искусственно. Такая альтернатива имплантации требует особых условий выполняется далеко не во всех клиниках.
Особенности
На сегодняшний день пересадка зубов — редкая и недешёвая процедура. Она занимает около 1-1,5 часов и требует тщательной подготовки на протяжении трёх дней. За один приём врач может подсадить 1-2 зуба. При отсутствии противопоказаний операция проводится под местным или общим наркозом, а также с применением седации.
Восполнение зубного ряда через аутотрансплантацию возможно до 18 лет. Лучше всего проводить операцию, когда уже прорезались постоянные зубы — в 7-15 лет.
Показания и противопоказания
Успех пересадки собственного зуба зависит от строгого следования пунктам протокола на всех этапах операции.
Противопоказания к костной аутотрансплантации следующие:
- сахарный диабет;
- психические расстройства;
- заболевание нервной, сердечной или эндокринной системы;
- онкология;
- непереносимость анестезии;
- замедленная регенерация костной ткани.
Если пациент здоров и его донор подходит для пересадки, специалист проводит процедуру.
Этапы аутотрансплантации
Успех пересадки собственного зуба зависит от строгого следования пунктам протокола на всех этапах операции.
Подготовка. Для исключения инфицирования проводится профессиональная чистка и полная санация полости рта.
Диагностика. Врач направляет пациента на компьютерную томографию и делает необходимые замеры.
3D-моделирование. Оно проводится при наличии в клинике цифрового оборудования. Модель подсаживаемой единицы создаётся на 3D-принтере и подгоняется под требуемые параметры.
Подготовка ложа. Лунка на месте удалённого зуба формируется искусственно. Важно, чтобы с момента удаления до пересадки прошло как можно меньше времени. В противном случае периодонтальные связки, удерживающие зуб в лунке, погибнут.
Примерка 3D-модели. Точную копию донора используют во время хирургического этапа, для формирования и подгонки ложа.
Удаление донора. Операция проводится под анестезией, врач сохраняет целостность всех тканей.
Установка. Производится подсаживание донора и его шинирование — фиксация специальной металлической конструкцией, которая крепится на соседние зубы.
Временное выведение из прикуса. Это делается при помощи шлифовки жевательных бугорков. Зуб перестаёт участвовать в жевании и не соприкасается с антагонистом.
Реабилитация. В среднем период восстановления занимает 2-3 недели.
Депульпация — удаление нерва (пульпы). Во избежание воспаления из донора удаляется повреждённый нерв, в зуб вносится препарат кальция, а затем устанавливается временная пломба. Спустя 2 недели каналы заново пломбируются.
Восстановление прикуса. Отшлифованный ранее рельеф поверхности восстанавливается прочными композитными материалами.
Протезирование. Для коррекции и защиты зуба изготавливается вкладка или коронка.
Безошибочное проведение операции требует от специалиста большого опыта и мастерства. Важно не допустить повреждения донора.
Достоинства и недостатки
Своевременно восстановленная единица позволит избежать многих проблем с прикусом. Процедура обладает следующими преимуществами:
- высокая степень приживаемости, аналогичная имплантации (не менее 98%);
- восстановление жевательной функции;
- сохранение костной ткани;
- доступная стоимость.
Аутотрансплантация имеет и некоторые минусы:
- множество требований, которым должен соответствовать зуб-донор;
- необходимость эндодонтического лечения
- костная пластика при атрофии тканей
- малое количество врачей с достаточным опытом для проведения подобных операций.
Решение о целесообразности трансплантации в каждом конкретном случае принимает врач после комплексного обследования.
Альтернативные методы
Если по каким-то причинам провести пересадку невозможно, специалисты предлагают другие способы:
- ортодонтическое лечение (установка конструкций, которые не позволят зубам сместиться до момента прорезывания постоянных зубов)
- имплантация (актуальный способ при сформированном прикусе);
- установка моста, требующая обточки здоровых зубов под коронки.
Специалисты «Лечебно-исследовательского центра МКС» проведут подробную консультацию и предложат несколько эффективных методов восстановления зубного ряда для вашего случая.
Остались вопросы?
Задайте их нашему доктору
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время