Повышенная чувствительность зубов: что делать при гиперестезии

Причины чувствительности зубов

Почему зубы реагируют на холодное и горячее, а также повышенную кислотность и сахар? Зачастую чувствительность эмали зубов появляется из-за оголения дентина — твёрдой ткани зуба, покрытой эмалью. Когда эмаль истончается и образует просветы, обнажается дентин. Он пронизан множеством нервных окончаний, которые остро реагируют на температуру и кислотность потребляемой вами пищи. Дентин оголяется в результате опущения десны или истирания эмали. Причины:

• слишком усердная чистка зубов;
• неправильная гигиена;
• заболевания полости рта (например, чувствительность зубов на сладкое зачастую объясняется наличием кариеса);
• заболевания ЖКТ, эндокринные болезни, инфекции;
• чрезмерное употребление кислых или сладких продуктов;
• неправильный прикус;
• недостаток минеральных веществ;
• курение.

Если зубы становятся чувствительными на короткое время сразу после стоматологического вмешательства, это не гиперестезия, так как болевые ощущения временные. Например, в результате отбеливания, профессиональной гигиены полости рта, челюстно-лицевых операций. Такие процедуры требуют времени для восстановления эмали, боль проходит в течение пары недель. Если же за это время чувствительность не ослабла, или болевые ощущения не прекращаются на протяжении часа и более, обратитесь к врачу. Есть вероятность того, что в ходе процедуры серьёзно повреждена эмаль или занесена инфекция.

Провоцирующие факторы

Одним из наиболее распространённых факторов, провоцирующих повышение чувствительности, является эрозия эмали. Некачественная гигиена полости рта, употребление кислых продуктов, газированных напитков, повышенная желудочная кислотность — всё это может привести к эрозии эмали и, соответственно, к повышению чувствительности.

Ещё одним фактором, способным вызывать гиперчувствительность, является периодонтит — воспаление на корне зуба. При отсутствии своевременного лечения эта болезнь приводит к потере единицы.

Не стоит забывать и о проблемах с дёснами. Воспаление мягких тканей, гингивит, пародонтит провоцирует подвижность зубов, обнажение участков с нервными окончаниями. При попадании раздражителей на эти участки человек испытывает боль.

Неправильный прикус также вызывает гиперчувствительность. Из-за неравномерной нагрузки на некоторых участках эмаль преждевременно травмируется, зуб становится уязвимым.

И, наконец, повреждению эмали способствует неправильная гигиена полости рта, а именно: слишком жёсткие щётки или избыточное давление при чистке зубов.

Чувствительность зубов после чистки

После качественной профессиональной чистки в стоматологии нередко появляется повышенная чувствительность, а иногда и болезненность в области дёсен и зубов. И это нормально. Подобное происходит по таким причинам:

• Снятие зубного камня. Провоцирует микроповреждение эмали и обнажение дентина: зубы становятся чувствительными к внешним раздражителям.
• Чистка с чрезмерным надавливанием на зуб. Если во время процедуры было применено слишком сильное давление или неправильно использовалась щётка, также может повредиться эмаль, зубы будут реагировать на раздражители.
• Индивидуальные особенности. У некоторых людей эмаль от природы тонкая, поэтому активное воздействие на неё в стоматологии приводит к гиперчувствительности.
• Использование пациентом зубной нити вскоре после профгигиены и повреждение дёсен. В данном случае, реагировать на раздражители будут именно они, но может казаться, что это зубы.

Для того, чтобы снизить дискомфорт после гигиены в клинике, врачи советуют в течение недели использовать специальные гели и минерализующие составы. Они позволяют укрепить и восстановить эмаль.

Примерно через 5-7 дней после процедур чувствительность должна нормализоваться. Если этого не произошло, следует посетить дантиста: врач проведёт диагностику и назначит необходимое лечение.

Чувствительность зубов после пломбы

Дискомфорт после лечения у дантиста является распространённым явлением. После пломбирования часто наблюдается повышенная реакция на внешние раздражители, такие как температурные изменения, сладкие и кислые пищевые продукты.

Это совершенно нормально и происходит из-за повреждения при лечении тканей зуба: препарирования, обтачивания и других. Кроме того, негативно реагировать лечённый зуб может на материал пломбы, её размеры. Если пломба слишком мала и не прилегает к тканям, в полость проникнут патогены, и со временем разовьётся кариес. И наоборот: если врач использовал слишком много пломбировочного материала, он будет сдавливать ткани зуба, что также вызовет дискомфорт.

Важно понимать, что чувствительность после пломбы — временное явление, и в большинстве случаев болезненность уменьшается по мере адаптации зуба к материалу. Однако, если в течение 3-х дней после пломбирования дискомфорт не проходит, нужно идти к врачу. Стоматолог оценит состояние зуба и при необходимости скорректирует свою работу.

Чувствительность зуба после удаления нервов

Чувствительность может возникать после удаления нервов в результате различных стоматологических процедур при лечении пульпита, периодонтита. Обычно после удаления нерва проблема с зубом пропадает в принципе, так как реагировать на раздражители уже нечему. Однако у некоторых пациентов после эндодонтического лечения наблюдается дискомфорт.

Для снижения чувствительности после в данном случае специалисты советуют использовать лечебные зубные пасты и ополаскиватели. При этом стоит понимать, что если через 3-4 дня боль не проходит, а наоборот нарастает, следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, дело в повторном инфицировании зуба, неполном депульпировании или перфорации стенок канала. Также возможна аллергическая реакция на пломбировочный материал. Все эти случаи требуют экстренной стоматологической помощи и перелечивания единицы.

Виды и степени заболевания

Выделяют два вида повышенной чувствительности:

• органическая — когда на внешние раздражители реагирует только одна или несколько единиц;
• генерализованная — негативную реакцию на еду и напитки дают сразу все зубы.

Что касается степеней заболевания, то всего их 3:

1. Начальная или лёгкая. Есть болезненная чувствительность зубов на горячее и холодное, но дискомфорт при этом проходит сразу после того, как человек проглатывает пищу.

2. Средняя. Помимо холодного и горячего зубы «ноют» при употреблении кислого и сладкого. И ещё несколько минут после приёма пищи дискомфорт сохраняется.

3. Тяжёлая. В этом случае эмаль сильно истончена, есть значительные трещины, начальный кариес. Зубы негативно реагируют на любую пищу и напитки и болят ещё какое-то время после употребления еды.

Более очевидное последствие чувствительности зубов на холодное и горячее — это усугубление различных стоматологических проблем. Даже незначительные разрушения эмали часто приводят к развитию кариеса и пульпита, в запущенных случаях — периодонтита, могут стать причиной потери зубов.

Устранение чувствительности зубов: основные методы

В современной стоматологии применяются следующие методики борьбы с гиперестезией:

• Покрытие зубов средствами с десенситайзерами, веществами, снижающими чувствительность;
• Сужение пор эмали при помощи фторирования и нанесение препаратов с кальцием. В этой категории пользуются популярностью гели от «Р.О.К.С.», «Медикал Минералс».
• Лазерная терапия — также позволяет устранить микропоры и трещины эмали;
• Лечение кариеса — в случаях, когда он является причиной патологии;
• Лечение воспаления дёсен — если причина в них;
• Коррекция на брекетах и элайнерах, когда повышенная чувствительность является следствием неправильного прикуса.

Однако, какой бы метод лечения не выбрал доктор, большую роль в результате лечения играет отношение самого пациента. Помимо посещения стоматологии больной должен:

• использовать только специально подобранные гигиенические препараты;
• устранить вредные привычки, такие как разгрызание карандашей, покусывание ногтей и т.п.;
• правильно питаться;
• носить специально подобранную ночную капу, если также диагностирован бруксизм.

Как лечат чувствительность зубов в клинике

Негативная реакция зубов на холодное, горячее, сладкое или кислое требует профессионального стоматологического лечения, пусть даже боль терпимая. Лечение основано на комплексном подходе. Для начала врач с помощью осмотра и диагностики выясняет причины проблемы и работает в первую очередь с ними.

Один из способов лечения — использование электрофореза или ионофореза. В этом случае заряженные частицы проникают глубоко в зуб, благодаря чему структура восстанавливается изнутри, блокируются каналы, ведущие к нервным окончаниям.

Если гиперестезия вызвана кариесом или гингивитом, то чтобы убрать чувствительность зубов, лечат их. Дополнительно назначают специальные средства (пасты и гели), чтобы укрепить эмаль. Кроме того, применяют специальные лаковые покрытия, которые перекрывают доступ к дентинным каналам, устраняя воздействие на нервные окончания.

Гиперчувствительность может быть врождённой. В этом случае она не сопровождается заболеваниями полости рта и требует лечения именно симптомов. Один из способов — фторирование. Метод заключается в том, что стоматолог покрывает зубы специальным лаком, содержащим фтор. Это перекрывает доступ к нервным канальцам, укрепляет эмаль.

Наиболее предпочтительным методом снижения чувствительность зубов на холодное и горячее является лазеротерапия. Она предполагает уменьшение диаметра канальцев дентина и имеет долгосрочный эффект. Побочных реакций у использования лазеров нет.

Важная часть лечения — правильное питание. На время процедур необходимо исключить или хотя бы ограничить потребление:

• чрезмерно сладких и кислых продуктов;
• слишком горячей или холодной пищи;
• твёрдых продуктов, разрушающих эмаль: орехов, семечек, леденцов.

При этом стоит увеличить потребление:

• фосфора (рыба);
• кальция (молоко, творог, сыр);
• магния (авокадо, фасоль, шпинат);
• калия (бананы, сухофрукты, фасоль);
• железа (чечевица, печень, нут).

Крайняя мера лечения — депульпирование зуба. Это удаление нервов и сосудов, скрытых дентином и питающих зуб. Этот сосудисто-нервный комок отвечает и за чувствительность зубов. После депульпирования образовавшуюся пустоту пломбируют. Такая операция делает зуб более хрупким и требует тщательной гигиены в дальнейшем. Пренебрежение этим правилом чревато ранним разрушением зуба.

Нельзя откладывать лечение, если зубы остро реагируют на внешние раздражители.

Самостоятельно важно зафиксировать, на что именно реагирует эмаль, но самолечением лучше не заниматься. Это так же опасно, как игнорировать проблему, и дать болезни развиваться. При первых же симптомах гиперестезии следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика делает лечение максимально простым и быстрым.

Как уменьшить чувствительность зубов дома

Устранить проблему дома реально, придерживаясь нескольких правил:

• Прежде всего, следует применять средства, специально созданные для чувствительных зубов. Такие препараты имеют в составе активные ингредиенты, например калия нитрат или стронций, которые помогают укрепить эмаль.
• Также рекомендуется избегать слишком жёсткой зубной щётки, так как она может повредить тонкую эмаль и усугубить проблемы. Вместо этого нужно использовать мягкую или ультрамягкую зубную щётку, которая бережно очищает зубы, не травмируя их.
• Для временного облегчения чувствительности зубов дома можно воспользоваться специальными гелями и ополаскивателями, содержащими фторид натрия. Этот компонент устраняет чувствительность и делает зубы менее уязвимыми для патогенов.

Точный ответ, как снизить чувствительность зубов, в каждом конкретном случае, может дать только врач-стоматолог. При появлении дискомфорта во время еды лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к доктору. Специалист сможет оценить состояние зубов и предложить оптимальные методы лечения и профилактики, направленные на уменьшение чувствительности эмали.

Как уменьшить чувствительность зубов дома

Чтобы зубы не давали болезненные реакции на каждый приём пищи, желательно придерживаться следующих правил:

• применять только мягкую зубную щётку;
• если щётка электрическая, выставить на ней специальный режим для чувствительных зубов;
• каждые 2-3 месяца щётку нужно менять, а если она испортилась (растрепалась, стёрлась), замену стоит произвести раньше;
• паста должна быть щадящая, со специальными компонентами для снижения чувствительности: хлоридом стронция, фтором, карбонатом кальция и др.;
• объём пасты, необходимый для одной чистки зубов, — 0,5 см;
• время, в течение которого нужно совершать гигиенические процедуры — 2-3 минуты. Проконтролировать время можно при помощи выставления таймера. При этом переводить щётку с одной поверхности на другую нужно не чаще, чем через каждые 20 секунд.

Последовательность чистки зубов

Зубы нужно чистить правильно, чтобы удалить весь налёт и при этом не повредить эмаль или дёсны. Нанесите на щётку небольшое количество пасты — размером с горошину. Если используете больше, щётка хуже воздействует на загрязнения, пена препятствует качественной чистке. Начните с внешней стороны зубов, проводите щёткой по направлению от десны к краю зуба, «сметая» бактерии. Затем перейдите на внутреннюю поверхность и повторите манипуляции с верхней и нижней челюстями. Следом почистите жевательную поверхность. Теперь обращаем внимание на лицевую сторону передних зубов, чистим их плавными круговыми движениями. Завершаем чистку на языке и щеках. Не давите на эмаль! Все манипуляции проводите плавно, но тщательно.

Профилактика гиперчувствительности зубов

В качестве первичных и профилактических мер при чувствительности зубов рекомендуется использовать следующие средства.

• Паста для чувствительных зубов. Советуем обращать внимание на ту, что содержит фтор. Это вещество укрепляет эмаль, уменьшая её чувствительность. Выбирайте пасты с уровнем абразивности 80 и ниже (обозначение на тюбике «RDA»). Абразивные пасты лучше удаляют налёт и отложения на зубах и дёснах, но сильнее повреждают эмаль. Меняйте пасту каждые два-три месяца. Микрофлора полости рта привыкает к лечебным компонентам продукта, и паста становится неэффективной.
• Зубная щётка с пометкой «мягкая». При покупке обратите внимание на уровень жёсткости щётки, он указан на упаковке. Мягкая щетина менее травматична для эмали. Во время чистки не давите на зубы, продолжайте манипуляции до трёх минут. Меняйте щётку по мере износа, но не реже, чем раз в три месяца.
• Ополаскиватель с фтором. Это средство даст дополнительное очищение, справится с налётом, который был упущен мягкой щёткой и щадящей зубной пастой. Плюс — защитное покрытие эмали. Использовать ополаскиватель рекомендуется после чистки зубов и после принятия пищи, особенно красящих продуктов: кофе, свёклы, моркови и других.
• Зубная нить. Позволяет удалить бактерии из межзубных участков. В этих местах скапливается налёт, недоступный для зубной щётки. Впоследствии под воздействием патогенов эмаль начинает разрушаться, а зубы становятся чувствительными и начинают болеть.

Приходите в «Лечебно-исследовательский центр МКС»! Мы комплексно оценим состояние ваших зубов и дёсен и при обнаружении любых проблем качественно их устраним. Мы также индивидуально подберём для вас подходящие средства по уходу за полостью рта, чтобы ваша улыбка была здоровой и сияющей как можно дольше.