Протезирование зубов: какое лучше выбрать

Показания и противопоказания

Здоровая улыбка – это не только показатель отличного здоровья, но и ключ к уверенности в себе. К сожалению, не все могут похвастаться идеальными зубами, ведь утрата одного или нескольких единиц – довольно распространённая проблема. В современной стоматологии существует множество видов протезирования, которые помогают вернуть красоту и функциональность улыбки. Итак, когда же стоит задуматься о процедуре? Вот основные показания:

• Потеря одного или нескольких зубов — не стоит откладывать визит к стоматологу. Отсутствие одного может привести к смещению остальных, что повлияет на прикус и приведёт к другим проблемам.
• Разрушение — иногда повреждение настолько объёмное, что обычная пломба уже не поможет.
• Заболевания пародонта — при болезнях дёсен требуется протезирование, чтобы сохранить оставшиеся зубы и улучшить общее состояние ротовой полости.
• Эстетические показания — может быть необходимо для улучшения эстетики улыбки. Неровные, потемневшие или разрушенные зубы станут причиной неуверенности в себе.

Противопоказания включают:

• Острые воспалительные процессы в полости рта.
• Аллергические реакции на анестезирующие препараты.
• Некоторые хронические заболевания.

Виды протезирования

Существует два типа протезов: съёмные и постоянные (несъёмные). Одним из методов можно считать имплантацию, но это отдельный вид лечения. Несъёмные конструкции прочно крепятся и не требуют снятия. Использование такого метода решает проблему полной или частичной адентии.

Протезирование позволяет восполнить недостаток одного или более зубных единиц, а также скрыть внешние дефекты. Но зачастую использование несъёмных конструкций предполагает обтачивание здоровых зубов. Это нежелательно, поскольку повреждается эмаль, что приводит к повышению чувствительности в некоторых случаях.

• Акриловые. Мягкие и легкие конструкции, крепятся за счёт эффекта присасывания к нёбу. Их легко надевать и снимать, они просты в уходе. Из недостатков можно отметить возможность раздражения слизистой, но обычно после привыкания это проходит.
• Нейлоновые. Достаточно гибкие и эластичные, хорошо имитируют десны, выглядят натурально. Недостаток заключается в том, что постепенно он деформируется. Кроме того, со временем протез начинает растягивается и выпадать. Фиксируется за счёт присасывания или крючками.
• Бюгельные. Выглядит как металлическая толстая дуга с прикрепленными к нему коронками. Устанавливают только при частичной адентии. Конструкция очень прочная и надежно крепится, поэтому нагрузка распределяется равномерно.

Протезирование зубов на штифтах

Штифты из металла или стекловолокна вводятся в корень повреждённого зуба для его укрепления. Они используются при сильном разрушении коронковой части зуба и сохранном корне.

Протезирование с обточкой соседних зубов

Этот метод предполагает подготовку соседних зубов для надежной фиксации моста. Он состоит из нескольких коронок, соединённых между собой. Является эффективным решением при утрате нескольких зубов в ряду, особенно если необходимо быстро восстановить улыбку и жевательную функцию.

Протезирование зубов без обточки

Этот метод предполагает использование адгезивных мостов и композитных материалов для закрепления без обточки соседних зубов.

Протезирование по протоколам All-on-4 и All-on-6

Протокол All-on-4 предполагает установку четырёх имплантов, на которых закрепляется полный протез. Это решение подходит для людей с полной адентией. Протокол All-on-6 подразумевает установку шести имплантов для надёжной фиксации полного протеза. Подходит при проблемах с костной тканью и наличием определенных хронических заболеваний.

Виды зубных протезов

Выбор зависит от количества утраченных зубов, состояния дёсен, бюджета и личных предпочтений. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Бюгельное протезирование зубов

Бюгельное — один из самых популярных методов замены отсутствующих зубов. Этот вид отличается своей прочностью и долговечностью. Они состоят из металлического каркаса, который обеспечивает надежную фиксацию, и пластиковых или керамических коронок.

Балочное протезирование

Балочное является условно-съёмным, позволяет добиться прочной фиксации ортодонтической конструкции в ротовой полости. Балка крепится к имплантам, что обеспечивает надежную фиксацию и позволяет избежать использования клея. Протез и балка соединяются при помощи замков.

Протезы без нёба

Отличный выбор для тех, кто испытывает дискомфорт от классических протезов с нёбом. Фиксируются с помощью имплантов или креплений, что делает их ношение максимально комфортным.

Протезирование с помощью коронок

Коронки применяются для восстановления разрушенных и повреждённых зубных единиц. Они выполнены из металла, керамики или композитного материала. Полностью повторяют форму. Крепятся специальным клеем. Опорой служит сам корень со штифтом, вкладка или непосредственно имплант. Коронки бывают металлические, металлокерамические, керамические, из диоксида циркония. Самые дешёвые и эстетически непривлекательные коронки из металла. Наиболее дорогие и долговечные - циркониевые.

Зубные вкладки для протезирования

Это специальные накладки, которые необходимы для восстановления разрушенных зубных единиц. Они могут быть изготовлены из керамики или композитных материалов и устанавливаются внутрь зуба. Вкладки и накладки служат для реставрации формы зуба как альтернатива пломбам при большом объёме разрушения. По прочности лучше пломбировочных материалов, не проседают со временем и не окрашиваются.

По расположению

Протезы классифицируются не только по типу, но и по их расположению в полости рта. В зависимости от этого они могут быть:

• Верхнечелюстные: используются для восстановления зубов верхней челюсти.
• Нижнечелюстные: применяются для замены зубов нижней челюсти.
• Полные: замещают все зубы в одной или обеих челюстях.
• Частичные: используются для замены нескольких отсутствующих зубов.

Протезирование зубов при неправильном прикусе

При неправильном прикусе процедура требует особого подхода. В таких случаях стоматологи могут использовать специальные виды протезов, которые не только восстанавливают утраченные зубы, но и корректируют прикус.

Временное протезирование

Используются на время лечения или до установки постоянных протезов. Они позволяют пациенту сохранять эстетический вид и другие функции до завершения всех этапов протезирования.

Этапы протезирования зубов коронкой

Коронка — это протез, который используется при повреждении не менее 2⁄3 площади зуба. Надевается на зуб и не даёт ему дальше разрушаться. Этапы установки коронки:

• Препарирование зуба;
• Крепление временной коронки, чаще пластмассовой;
• Изготовление постоянной коронки и её фиксация;
• Этапы протезирования зубов съёмным протезом;
• Процесс включает несколько этапов;
• Первичное обследование;
• Санация;
• Удаление зубов при необходимости;
• Восстановление опорных зубов, если это необходимо;
• Создание и примерка;
• Изготовление окончательного протеза;
• Контроль и корректировка.

Этапы протезирования несъёмным мостовидным протезом

Установка несъёмного моста пациенту проводится в 3 шага:

• Лечение и профгигиена;
• Примерка конструкции протеза;
• Окончательная установка мостовидного протеза.

Этапы протезирования зубов на имплантах

Существует несколько протоколов имплантации, включая единичную имплантацию, All-on-4 и All-on-6. Этапы протезирования немного отличаются. В случае единичной установки импланта коронка надевается после полного его приживления, не ранее, чем через 3-4 месяца. При тотальной имплантации временный протез устанавливается сразу, а через несколько месяцев меняется на постоянный.

Материалы для протезирования зубов

Существуют различные материалы для протезирования зубов, каждый из которых имеет свои особенности и применяется в зависимости от клинической ситуации и требований пациента:

Акрил:

• Недорогой и легкий пластик.
• Применяется для изготовления временных протезов и частичных съёмных протезов.
• Не отличается высокой прочностью и долговечностью.

Нейлон:

• Гибкий и гипоаллергенный материал.
• Подходит для пациентов с аллергией на другие материалы.
• Используется в основном для съёмных протезов.

Керамика:

• Эстетически привлекательный материал.
• Применяется для изготовления коронок и мостов.
• Обладает высокой прочностью и долговечностью, но более дорогой.

Металлокерамика:

• Сочетает прочность металла и эстетичность керамики.
• Широко используется для изготовления коронок и мостов.
• Долговечный материал, однако имеет металлический каркас, он виден при рецессии десны.

Оксид циркония:

• Высокая прочность и биосовместимость.
• Отличная эстетика, используется для протезирования передних зубов.
• Долговечный, но дорогой материал.

Осложнения при протезировании зубов

Процедура, как и любое медицинское вмешательство, может вызвать определенные осложнения. Среди наиболее распространённых проблем:

• Стоматиты и гингивит — воспаление дёсен под протезом, возникающее из-за его неправильной установки или аллергии на материалы.
• Протезный стоматит — воспаление слизистой оболочки под протезом, вызванное длительным ношением протеза без надлежащего ухода или некорректной установкой.
• Аллергия на материалы, проявляющаяся в виде зуда, жжения или покраснения.
• Нарушение окклюзии — неправильный прикус, возникающий при использовании слишком высоких или низких коронок.
• Дискомфорт и проблемы с дикцией — чувство инородного тела во рту, повышенное слюноотделение и нарушения речи в период адаптации к протезу.

Рекомендации после протезирования

После протезирования зубов важно соблюдать рекомендации для комфортного заживления и увеличения срока службы протезов. Следует избегать чрезмерной нагрузки на новые протезы в первые дни после установки. При ношении временных коронок или вкладок важно избегать употребления жестких продуктов. Необходимо регулярно посещать стоматолога.

Частые вопросы

Какой врач занимается протезированием зубов?

Стоматолог-ортопед устанавливает и крепит различные виды конструкций.

Когда после удаления зубов можно делать протезирование?

Процедура показана после полного заживления десны и костной ткани.

Как выбрать цвет зубов при протезировании?

Цвет зубов подбирается с учётом естественного оттенка ваших зубов, чтобы обеспечить максимально естественный вид. Врач использует специальные шкалы оттенков и может рекомендовать цвет, наиболее подходящий.

Сколько по времени делается протезирование зубов?

Стоматолог-ортопед устанавливает и крепит различные виды конструкций.

Как меняется лицо и дикция после протезирования?

Протезирование может улучшить внешний вид. Дикция также может улучшиться, особенно если раньше были проблемы из-за отсутствующих зубов. Важно привыкнуть к новым протезам, что может занять несколько дней или недель.

Что значит депульпировать зуб перед протезированием?

Депульпирование зуба проводится, если зуб сильно разрушен или есть воспаление, или инфекция. Эта процедура позволяет избежать боли после установки коронки или другого типа протеза. Зуб становится «мёртвым», но продолжает выполнять свою функцию.

Приглашаем на лечение в лечебно-исследовательский центр «МКС»!