Стоматолог-ортопед: кто это и чем занимается

Ортопедия как область стоматологии

Ортопедическая стоматология — это специализированное направление, которое включает восстановление и улучшение функций и эстетики зубов. В отличие от терапевтической стоматологии, которая лечит кариес и другие заболевания, ортопедия решает более серьёзные проблемы, связанные с потерей или деформацией зубной ткани.

Ортопедическая стоматология использует широкий спектр современных материалов и технологий, чтобы обеспечить пациентам комфорт, долговечность и эстетичность результата.

Специалисты, которые занимаются данным направлением стоматологии — врачи-ортопеды. Они помогают пациентам с адентией (после повреждения или удаления зубов), значительным нарушением целостности единиц, с проблемами дёсен: пародонтитом и пародонтозом, а также косметическими дефектами, например, трещинами, сколами, пигментными пятнами и др. Кроме того, ортопеды-гнатологи помогают устранить заболевания челюстных суставов, обеспечивая правильную и комфортную работу всей системы.

Чем занимается врач стоматолог-ортопед

Зубы – это не просто элементы улыбки. Они играют ключевую роль в пережёвывании пищи и влияют на здоровье всего организма. Поэтому при возникновении проблем с зубами, не стоит откладывать визит к стоматологу. И здесь необходимо чётко знать, к стоматологу какой специализации лучше обратиться. Если единицу необходимо лечить, поможет стоматолог-терапевт. Однако иногда одного лечения мало, и зуб нужно брать под коронку. Это уже протезирование, которое проводит ортопед. Чем же занимается стоматолог-ортопед? Доктор поможет вылечить:

1. Сильное разрушение зуба. Если единица повреждена настолько, что её невозможно восстановить консервативными методами (пломбированием), ортопед установит коронку или протез, чтобы вернуть зубу функциональность и эстетику.

2. Предотвращение дальнейшего разрушения. Иногда зуб, хотя и не разрушен полностью, становится хрупким и уязвимым. В таких случаях ортопед может предложить установку защитной конструкции, например, вкладки или коронки, чтобы предотвратить дальнейшую деструкцию и сохранить единицу.

3. Коррекция дефектов. При незначительных дефектах, например, сколах, трещинах, небольшой кривизне передних единиц, ортопед также может помочь. Для этой цели используются виниры (композитные и керамические) и коронки, позволяющие улучшить эстетику.

4. Восстановление зубного ряда. Пациентам с адентией устанавливают мостовидные протезы, протезы на имплантах (несъёмные), а также различные виды съёмных конструкций. Протезирование позволяет полностью восстановить как эстетику, так и функционал ряда.

Не следует бояться протезирования: современные методы ортопедического лечения позволяют вернуть зубам идеальное состояние и уверенности в себе пациентам.

К основным функциям ортопедов относят протезирование:

• Несъёмное: коронки и виниры. Надёжно фиксируются на зубах и служат для восстановления их формы, цвета и функций. Наиболее распространённые мини-протезы — коронки из металлокерамики. Они прочны, достойно выглядят и имеют относительно невысокую стоимость. Коронки из диоксида циркония стоят на порядок выше. Однако эти конструкции отличаются высокой прочностью, биосовместимостью и натуральным внешним видом. Цельные керамические — самый эстетичный вид коронок, который используется для восстановления передних зубов.
  Виниры — это очень тонкие керамические накладки на зубы, которые позволяют устранить все эстетические недостатки.
• Несъёмное: мосты и мостовидные конструкции. Изготавливаются чаще всего из металлокерамики и диоксида циркония. Применяются, когда нужно восстановить одну или несколько зубных единиц.
• Съёмные протезы. Используются в случаях, когда невозможно установить другие конструкции. Бывают полные и частичные. Изготавливаются из акрила, нейлона, пластика, металла. Самый распространенный вид съёмных протезов — бюгельные. Они отличаются высокой прочностью и долговечностью, удобством в использовании.

Таким образом, при лечении взрослых врач стоматолог-ортопед делает всё возможное для восстановления жевательной и эстетической функции утраченных или сильно разрушенных зубов. Для этого применяется комплексный подход, тесное сотрудничество с другими специалистами: терапевтами, хирургами, зубными техниками. Это позволяет добиться оптимального результата у каждого пациента.

Важно помнить: чтобы получить качественное и долговечное лечение, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту с достаточным опытом работы в области ортопедической стоматологии.

Этапы работы с пациентом

Что делает врач стоматолог-ортопед непосредственно при лечении пациента? В большинстве случаев врачи выстраивают работу в зависимости от конкретного клинического случая. Схематически этапы работы ортопеда можно представить следующим образом:

1. Диагностика. Доктор опрашивает больного, проводит осмотр с использованием инструментов, после чего изучает данные рентгенографии (обычного рентгена, панорамного снимка или КТ) и составляет лечебный план.

2. Подготовка. Протезирование требует тщательной предварительной подготовки. Подготовительный этап включает санацию полости рта, проведение профессиональной гигиены (проводится в зависимости от клинического случая). Завершается данный этап снятием слепков при помощи интраорального сканера и или гипсовой/силиконовой массы и передачей информации зубным техникам.

3. Непосредственно протезирование. Предполагает установку несъёмного либо съёмного протеза, его корректировку при необходимости.

К методам восстановления утраченных зубов относят:

1. Мосты. Это несъёмные протезы, состоящие из нескольких коронок. Крепятся за соседние зубы (предварительно обточенные). При помощи таких протезов можно восстановить 1 или 2 зуба.

2. Протезы съёмные. Могут быть полные или частичные. Чаще всего изготавливаются из полимерных материалов и имеют доступную стоимость. Однако такие конструкции не предотвращают атрофии кости, и их нужно менять каждые 2 года.

3. Мосты и коронки на имплантах. Наиболее физиологичные и эффективные несъёмные протезы. На 100% восстанавливают эстетику и функциональность зубов, предотвращают атрофию кости и омолаживают лицо. Ещё один их плюс: не требуется обтачивания соседних единиц, как в случае с мостовидным протезом.

Выбор метода восстановления зависит от таких факторов:

• степень разрушения зуба;
• состояние окружающих тканей;
• финансовые возможности пациента;
• индивидуальные пожелания пациента.

В любом случае, только квалифицированный стоматолог-ортопед может выбрать оптимальный метод восстановления зубов.

Важность своевременного лечения у ортопеда

Отсутствие зубов — не просто косметический дефект. Это серьёзная проблема, которая может повлиять на качество жизни в целом. Почему так важно своевременно обращаться к стоматологу-ортопеду и восстанавливать утраченные или разрушенные зубы?

1. Нарушение функции жевания. Отсутствие зубов приводит к тому, что пища пережёвывается не полностью, а это может вызвать проблемы с пищеварением, изжогу, вздутие живота и другие неприятные симптомы.

2. Изменение прикуса. Когда отсутствует зуб, остальные единицы начинают смещаться, что может привести к изменению прикуса. Это провоцирует боль в челюстях, головные боли, а также вредит зубной эмали.

3. Проблемы с речью. Адентия влияет на артикуляцию, делая речь нечёткой и неразборчивой.

4. Эстетические проблемы. Пробелы в зубном ряду приводят к неуверенности в себе и комплексам по поводу внешнего вида.

5. Проблемы с психикой. Неудовлетворённость состоянием улыбки может привести к депрессии, тревоге и снижению самооценки.

6. Преждевременное старение. Адентия провоцирует атрофию костной ткани челюсти, что усложняет имплантацию в будущем и приводит к опущению дёсен, носогубным складкам, «брылям».

7. Быстрый износ остальных зубов. Это происходит из-за перегрузки других единиц.

Поэтому откладывать визит к ортопеду не следует! Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов сохранить собственные зубы и получить красивую улыбку, которая будет служить вам много лет.

Как подготовиться к приёму стоматолога-ортопеда

Визит к врачу может вызывать волнение, особенно если речь идёт о протезировании. Поэтому важно знать, как подготовиться к первой консультации, чтобы чувствовать себя комфортно и получить от визита максимальную пользу.

Первая консультация от пациента не требует особой подготовки. Нужно прийти на приём в назначенное время. Доктор выслушает жалобы, осмотрит ротовую полость и оценит степень повреждения зубов. При необходимости врач сделает рентгеновские снимки. Цель первого визита — определить объём необходимых работ и выбрать оптимальный метод протезирования для конкретного случая.

Непосредственно перед процедурой протезирования желательно:

• Отказаться от алкоголя. Спиртные напитки в сочетание с анестетиком могут оказать самое непредвиденное воздействие.
• Пролечить все воспалительные заболевания ротовой полости. Если есть кариес, пульпит, стоматит или другие воспалительные заболевания рта устанавливать протезы (особенно несъёмные) противопоказано.
• Укрепить иммунитет. При наличии вирусных заболеваний и ослабленном иммунитете, лучше отложить протезирование до полного выздоровления. Организм не должен испытывать никакого стресса.

Всегда нужно помнить, что протезирование — это индивидуальный процесс, поэтому все нюансы процедуры желательно заранее обсудить со стоматологом-ортопедом.

Методы диагностики стоматолога-ортопеда

Ортопед — это не просто «мастер по зубным протезам». Это специалист, который использует широкий арсенал методов, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. В его задачах — не только восстановить функцию зубов, но и улучшить их эстетику, а также сохранить здоровье полости рта.

В диагностических целях ортопеды используют:

1. Визуальный осмотр. Это первый и самый важный этап диагностики. Врач внимательно осматривает ротовую полость пациента, обращая внимание на состояние зубов, дёсен, слизистой оболочки рта, прикус.

2. Обследование зубов. Врач проверяет зубы на наличие кариеса, трещин, сколов, подвижности. Он также определяет степень разрушения зубов.

3. Рентгенологическое исследование. Рентгеновские снимки позволяют оценить состояние костной ткани, корней зубов, а также выявить скрытые патологические процессы. В зависимости от конкретной ситуации могут использоваться разные виды рентгеновских снимков: прицельные снимки зубов, ортопантомограмма (панорамный снимок челюстей), компьютерная томография.

4. Оценка особенностей прикуса. Врач использует специальные инструменты для измерения челюстной дуги и определения особенностей прикуса.

5. Анализ фотопротокола. Фотографии зубов и улыбки помогают оценить эстетику зубного ряда и планировать лечение.

6. Консультация с другими специалистами. В некоторых случаях ортопед может рекомендовать консультацию с другими стоматологами: терапевтом, хирургом, пародонтологом. Это необходимо для установления диагноза и планирования комплекса лечебных мероприятий.

Правильная диагностика — залог успешного лечения. Именно поэтому ортопед использует широкий арсенал методов диагностики.

Методы лечения стоматолога-ортопеда

Как уже упоминалось, к основным методам лечения стоматолога-ортопеда относят:

1. Несъёмное протезирование: коронки, вкладки, виниры.

Коронки — это несъёмные протезы, которые полностью покрывают зуб и восстанавливают его форму, цвет и функцию. Они используются при сильном разрушении зуба и бывают:

• Металлокерамические. Это классический вариант, который отличается прочностью и долговечностью. В основе —металлический каркас, покрытый керамикой, которая имитирует естественный цвет зубов.
• Циркониевые. Современный вид микропротезов, который отличается высокой прочностью, биосовместимостью, натуральностью и высокой эстетикой.
• Цельнокерамические. Самый эстетичный вариант, который применяется для восстановления фронтальных единиц. Отличается высокой биосовместимостью, светопроницаемостью, красотой.

Вкладки — это микропротезы, которые необходимы для устранения значительных дефектов. Вкладки изготавливаются из разных материалов: композита или керамики.

Виниры — очень тонкие пластинки из керамики, которые позволяют убрать косметические недостатки передних зубов, таких как: сколы, трещины, изменения цвета.

2. Съёмные протезирование предполагает установку съёмных протезов: полных и неполных.

• Полные съёмные — полностью заменяют отсутствующие зубы на верхней или нижней челюсти.
• Частичные съёмные — заменяют отсутствующие зубы в определённой части челюсти.
• Бюгельные — отличается от классических съёмных конструкций наличием металлической дуги, которая обеспечивает более надёжную фиксацию.

3. Протезы на имплантах

Устанавливаются после имплантации — вживления в кость титанового штифта, импланта. После приживления на имплант надевается коронка. Это самый надёжный и долговечный метод протезирования, который позволяет восстановить функцию и эстетику зубов на долгие годы.

Возвращение возможности жевать.

Основная задача ортопеда — сделать так, чтобы пациент снова мог жевать, говорить и улыбаться. Для этого врачи применяют разные протезы:

• Съёмные (пластиночные или бюгельные) частичные, когда нет всего нескольких зубов. Такие конструкции легко снимаются и моются, но требуют регулярной замены.
• Мостовидные: крепятся за соседние зубы, заменяя центральные.Эти протезы обеспечивают более надёжную фиксацию, чем съёмные, но предполагают сильную обточку опорных зубов.
• Коронки и протезы на имплантах. Наиболее корректное и долговечное решение, позволяющее сохранить зубы и привлекательность.

Спасение зубов

Ортопед, как и терапевт, занимается сохранением и укреплением повреждённых единиц. Для этого используются:

• Вкладки. Заполняют полость после иссечения кариозных тканей, восстанавливая форму и нормальную работу единицы.
• Накладки (виниры): тонкие пластинки из керамики. Их крепят на фронтальную поверхность, корректируя форму, цвет и положение единицы.
• Коронки. Показаны, когда зуб разрушен больше чем на 60% или слишком хрупкий и крошится.

Лечение адентии

С отсутствием зубов ортопеды справляются при помощи следующих техник:

• Протезирование на имплантах. Имплантаты создают прочный фундамент, обеспечивая надёжную фиксацию протеза, его долговечность.
• Съёмное протезирование — доступное по цене и быстрое восстановление зубов, которое, однако, имеет множество недостатков.
• Мосты с фиксацией за соседние зубы. Восстанавливают 1-2 отсутствующих подряд зуба. Выглядят натурально, служат до 10 лет.

 

Частые вопросы и ответы

Мы собрали наиболее распространённые вопросы о протезировании зубов

Что делает детский стоматолог-ортопед?

Стоматолог-ортопед и ортодонт — это разные специалисты, хотя и работающие в тесной взаимосвязи. Ортодонты занимаются преимущественно лечением неправильного прикуса и выравниванием зубов. Используют для этого брекеты, элайнеры и другие ортодонтические аппараты.

Ортопеды же специализируются на восстановлении жевательной функции и эстетики полости рта. Они используют протезы, коронки, вкладки и другие ортопедические конструкции для замены утраченных зубов, восстановления повреждённых и улучшения внешнего вида улыбки.

Сколько стоит протезирование зубов?

Цена на протезирование зависит от многих факторов, в том числе:

• какой это протез (съёмный или нет)
• из чего изготовлен протез;
• сколько зубов замещает;
• сложность процедуры;
• регион обслуживания.

В каждом конкретном случае стоимость лечения будет разной.

Как долго работают протезы?

Длительность службы зависит многих факторов, таких как: материал, правильный и регулярный уход, индивидуальные особенности пациента.

Пластиночные протезы, например, в среднем, служат 5-7 лет, бюгельные — 10 лет и более, мосты и коронки — 10-15 лет. Таким образом, фактическое время работы может варьироваться.

Больно ли ставить протезы?

Ответ на этот вопрос зависит от типа изделия. Установка съёмных конструкций безболезненна. Несъёмные изделия, требующие обточки единиц, ставят с использованием местного обезболивания. И весь процесс также проходит комфортно.

Приходите в «Центр Стоматологии МКС»! У нас работают ортопеды с большим опытом в съёмном и несъёмном протезировании. Проведём осмотр и составим оптимальный план лечения специально для вашего случая.