Пульпит – это поражение мягкой ткани, находящейся внутри зуба. Зубной нерв (пульпа) – рыхлая соединительная ткань с нервными волокнами, лимфатическими и кровеносными сосудами. Эти нервные окончания и создают болевые ощущения при воздействии на зуб, а при глубоком кариесе боль является постоянной. Избавиться от нее можно только процедурой депульпирования.
Причины пульпита
Во время процесса увеличения кариозного отверстия, микробы попадают к зубному нерву двумя путями: прямо и косвенно. Прямое попадание инфекции происходит непосредственно через кариозную полость, косвенное – через дентинные каналы. Также, причиной пульпита могут быть и неправильные действия врача:
- неправильная обточка зуба под коронку;
- не изготовлены защитные колпачки на обработанный зуб под коронку;
- перегрев зуба при препарировании;
- наложение постоянной пломбы на вскрытую пульповую полость.
В такой ситуации, когда зубная боль носит постоянный характер, зуб приходится повторно вскрывать.
Показания к удалению пульпы
Хороший стоматолог, всегда стремиться сохранять зубные нервы – так зуб будет служить значительно дольше. Поэтому, при начинающемся пульпите он проводит терапевтическое лечение. Депульпация же показаны лишь в определенных случаях:
- протезирование – причина, когда установка протеза невозможна без депульпации. Такие ситуации возникают, когда зуб растет под наклоном или рядом расположенные зубы подвержены кариесу;
- развивается острое воспаление пульпы (в результате глубокого кариеса);
- травмирование зуба, при котором произошел скол эмали, обнаживший пульпу;
- во время лечения кариеса была вскрыта камера с пульпой.
Различают полное и частичное депульпирование. Полное всегда проводится на передних зубах. В других случаях возможно частичное удаление нерва. Степень поражения пульпы определяет стоматолог, и он же решает, каким образом ее удалять.
Процесс депульпирования: примерная схема
- Выполняется панорамный снимок – один из эффективных диагностических приемов.
- Расчищается кариесная полость, путем удаления пораженных тканей.
- Чтобы умертвить зубной нерв, накладывается специальная паста (безмышьяковая или с содержанием мышьяка).
- На неделю устанавливается временная пломба.
- По истечении этого времени – зуб вскрывается путем снятия временной пломбы.
- Обеззараживается и пломбируется каждый вскрытый зубной канал.
- Устанавливается постоянная пломба.
- Устанавливается коронка (если нужно).
- Делается рентгеновский снимок для уточнения правильности проведения пломбирования.
Последствия удаления нерва: как помочь зубу
Процедура удаления пульпы травматична для зуба, поэтому и восстановление мягких зубных тканей продолжается не менее месяца. Пациент должен быть готов к тому, что интенсивная, первое время, ноющая боль – это нормально. Но она постепенно должна затухать, а не нарастать с каждым днем. Если процесс идет не по такому сценарию, значит немедленно необходимо обращаться к лечащему стоматологу. Чтобы облегчить состояние на периоде заживления пациенту рекомендуется прием болеутоляющих препаратов, к примеру, таких как:
- «Пенталгин» (не рекомендуется применять детям до 18 лет);
- «Баралгин» – облегчение наступит через полчаса;
- «Кетанов» – быстродействующий препарат, но применять его нужно осторожно.
В лечебно–исследовательском центре МКС-Стоматология помогут оперативно справиться с любой проблемой зубов, включая депульпацию. Запишитесь на прием или консультацию прямо сейчас, позвонив по телефону +7 (343) 385-75-45 в Екатеринбурге.