Сколько приживается имплант зуба: почему может не прижится, причины отторжения и что с этим делать

Почему имплант может не прижиться

Современные импланты приживаются в подавляющем большинстве случаев (в 96-97%). И существует 2 основные причины отторжения. Это некомпетентность врача и халатность самого пациента. Расширенный список причин, почему не приживается зубной имплант, выглядит следующим образом:

• Неправильный уход после операции. Если пациент не соблюдает рекомендации врача после имплантации, остеоинтеграция может быть нарушена. Преждевременное употребление твёрдой пищи, посещение саун и бань, распитие спиртных напитков в первые дни после имплантации могут привести к сложностям с приживлением.
• Общие проблемы со здоровьем у пациента. Общее состояние человека играет важную роль в процессе восстановления. Проблемы со свёртываемостью крови и сердечно-сосудистой системой, сахарный диабет и длительное курение могут сильно замедлить процессы регенерации, что негативно сказывается на остеоинтеграции.
• Особенности костной ткани. Если у пациента так называемая рыхлая кость, то после протезирования, особенно под воздействием серьёзных нагрузок, имплант потеряет стабильность, может начать отторгаться.
• Недостаточная гигиена ротовой полости. Неправильная или нерегулярная гигиена полости рта способствуют росту патогенной микрофлоры и инфицированию раны, что влечёт за собой воспалительный процесс со множеством осложнений.
• Аллергия на материалы. Несмотря на гипоаллергенность титанового сплава, у некоторых пациентов даже на него развивается аллергия, провоцирующая сильное воспаление вокруг имплантата.
• Некомпетентность доктора, нарушение протокола. Использование некачественного штифта и комплектующих, неправильный расчёт места вживления импланта, а также нарушение самого протокола имплантации или санитарных норм во время операции также могут стать причиной отторжения. В этом случае, вокруг штифта образуется не новая костная, а патологическая фиброзная ткань. Прочно держаться в такой ткани конструкция не может и расшатывается.

• Повышенная температура. Если температура держится длительное время или вначале падает, а затем повышается через несколько дней после имплантации, это свидетельствует о воспалении и может быть признаком проблемы.
• Постоянная кровоточивость. Длительное, даже неинтенсивное кровотечение, гнойные выделения из раны или характерный неприятный запах изо рта свидетельствуют о проблемах с приживлением и требуют срочного вмешательства хирурга.
• Сильные болевые ощущения. Спустя 3-4 дня после имплантации болезненность должна спадать. Если по истечении этого срока десна по-прежнему сильно болит или дискомфорт усиливается, особенно при надавливании — это повод бить тревогу.
• Патологическая отёчность и гиперемия десны в месте вживления. Небольшой отёк тканей в первые несколько дней после операции — норма. Однако, если отёк растёт и затрагивает не только десну, но и щёку, шею, значит, рана инфицирована и нужно принимать срочные медицинские меры.

Сколько приживается имплант

Чтобы сказать, сколько по времени приживаются импланты, прежде всего необходимо знать, по какому протоколу они устанавливались, какие системы использовал доктор, каково состояние здоровья в целом и костной ткани в частности.

Так, в наиболее распространённой «классике» врачи используют двухэтапный протокол имплантации. В таком случае, сращение титановой конструкции с костью обычно занимает от 4 до 6 месяцев. Многое здесь зависит от особенностей и индивидуальной реакции организма. Процедура происходит следующим образом: хирург-имплантолог вкручивает титановый штифт и закрывает его заглушкой. Спустя 4-6 месяцев на место заглушки ставится абатмент (опора для коронки) и наконец — коронка.

Если же врач выбирает одноэтапную имплантацию, которая предполагает немедленную нагрузку, протокол работы сильно отличается, и приживление идёт тоже по-другому. В этом случае, коронка либо протез крепятся к импланту в течение нескольких суток после операции. Отдельно ставить абатмент по одноэтапной технике не нужно — он изначально прикреплён к коронке. Благодаря немедленной нагрузке на кость, процесс остеоинтеграции идёт значительно быстрее и время сращения сокращается до 3-4 месяцев

В современной стоматологии практикуется также одномоментная имплантация, при которой штифт ставят в лунку зуба сразу после удаления. Хирург действует в этом случае максимально аккуратно и минимально травмирует ткани, поэтому их заживление, а также образование новой костной ткани протекает так же быстро, как и при одноэтапной имплантации: в течение 3-4 месяцев. По истечении этого срока пациенту ставят постоянную коронку и разрешают полноценно нагружать зуб — жевать.

Как приживаются импланты на нижней челюсти

Нижняя челюсть характеризуется плотной косной структурой кости, интенсивно кровоснабжается и подвергается значительным механическим нагрузкам в результате жевания. Из-за этого, процесс остеоинтеграции импланта на нижней челюсти занимает 3-4 месяца. Таким образом, остеоинтеграция нижних имплантов происходит быстрее, чем верхних.

Что делать, если имплант сдвинулся, нестабилен

Подвижность — один из основных симптомов отторжения зубного импланта. Такая ситуация требует немедленного медицинского вмешательства и адекватной терапии. Вот список рекомендаций того, что нужно делать, если имплант не прижился, двигается:

• Обращайтесь к специалисту. Первым и самым важным шагом является обращение к хирургу-имплантологу, желательно к тому, который делал операцию. Доктор проведёт обследование, определит причину проблемы и составит план действий. Лечение, которое назначит врач, может быть консервативным и включать в себя санацию и снятие воспаления. А может потребоваться хирургическое вмешательство и извлечение штифта. Повторная имплантация после этого будет возможна только спустя 3-4 месяца, если не пострадала костная ткань. Если появились проблемы с костью, потребуется её наращивание. В этом случае, установка импланта будет возможна только спустя 7-9 месяцев.
• Строго следуйте полученным рекомендациям. Если врач говорит, что «спасти» имплант можно при помощи консервативной терапии, важно принимать все назначенные препараты и выполнять необходимые процедуры. В том числе необходимо ограничить физическую активность и правильно питаться весь период лечения.
• Постоянно мониторьте своё состояние и планово посещайте доктора в период лечения. Врач будет проводить регулярные контрольные осмотры, чтобы наблюдать за процессом лечения и своевременно реагировать на любые осложнения.

Важно понимать, что если имплант потерял стабильность — это серьёзная проблема, которую нужно решать как можно быстрее. От этого зависит успешный исход лечения и возможность восстановить зуб.

• III период — по прошествии 2,5 и более лет после операции. При правильной установке импланта вероятность отторжения импланта в это время уже низкая. И проблемы, возникающие в этот период, связаны преимущественно с системными заболеваниями пациента, особенностями его организма. Кроме того, отторжение штифта по истечении 2,5 и более лет может происходить из-за его низкого качества системы и комплектующих. В редких случаях воспаление тканей вокруг импланта начинается из недостаточной гигиены полости рта, образования стойкого налёта, зубного камня.

Что делать, если началось отторжение

Как уже отмечалось, при обнаружении хотя бы одного признака отторжения нужно обращаться в стоматологию. В это время важно сохранять спокойствие и внимательно следить за своим самочувствием, ощущениями.

Важно запомнить все тревожные симптомы и потом подробно описать их доктору, который делал установку штифта. Если к этому врачу нет возможности попасть (например, он уехал в отпуск), не нужно ждать его возвращения. В такой ситуации следует идти на приём к свободному хирургу той же или другой клиники и решать проблему с ним.

Каждый стоматолог заинтересован в сохранении уже установленного штифта и сделает всё возможное, чтобы имплант не пришлось извлекать, и остеоинтеграция проходила без проблем.

Как ускорить приживление импланта

Никто не хочет попасть в ситуацию, связанную с воспалением мягких тканей и отторжением штифта — когда имплант не приживается. Чтобы не допустить подобного, стоматологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

Прежде всего, нужно максимально внимательно выбирать клинику: не стоит записываться в стоматологию, которая открылась пару месяцев назад и о которой нет отзывов.

Второе — важно выбрать опытного доктора. Обычный стоматолог не может проводить имплантацию: такую серьёзную операцию должен делать только хирург-имплантолог со стажем от 5 лет.

Третье — следует выбирать имплант и комплектующие от проверенных мировых производителей, которые работают на рынке более 7 лет.

Четвёртое — важно сдать все необходимые анализы перед операцией, а не только сделать КТ. Это позволит оценить общее состояние организма и его способность к регенерации.

И, наконец, пятое — важно внимательно выполнять все рекомендации хирурга после операции, регулярно посещать контрольные осмотры и максимально ответственно относиться к гигиене ротовой полости.

При выполнении всех озвученных условий восстановительный период пройдёт быстро и без проблем, а новый зуб будет служить долгие годы. Чтобы точно узнать, прижился имплант или нет, нужно обратиться к своему доктору. Специалист проведёт осмотр, проанализирует КТ-снимки и даст подробное заключение о ходе восстановления и приживлении конструкции.